第242章 高压耐受
第242章高压耐受
俞海廷犹豫了一下,犹犹豫豫的说到,“昨天我收了一个高血压病人,但是刚才咱们查房的时候,他家属说患者早上头晕,整个人晕晕乎乎的都没办法站立了。”
杜衡更加疑惑。
高血压病人,头晕这不是正常反应吗?
俞海廷也看到了杜衡疑惑的目光,当即明白是自己没有说清楚,赶紧解释道,“患者昨天入院的时候,收缩压是200mmHg,舒张压是160mmHg。。。。。。”
不等俞海廷说完,杜衡就吃惊的站了起来。
他是中医大夫不假,但是常规的西医数据他还是知道的。
“我记得收缩压大于180就是重度高血压了吧?200/160,人现在怎么样了?”
俞海廷啧啧一下,“问题就在这。病人昨天入院的时候,是自己走着来的,从外表一点问题看不出来,就和个正常人一样。我给测完血压之后,也是被吓了一跳。
加上家属的强烈建议,我就收治住院了,给做了降压处理,早上刚给量过,收缩压降到了180,但是人现在晕的起不来了。我就想问问院长,我是继续给降压呢,还是给升回去?”
升回去?
舒张压200啊,闹不好分分钟不是心梗,就是脑中风。
“200/160,他的压差倒是不大。”
“确实,压差不大。”
“心电图之类的检查做了没?有没有动脉硬化的可能?我记得动脉硬化的病人,在血压这么高的情况下,不会有明显的症状反应。”
“心电图、B超、采血都给做了,除了血压高之外,血脂稍微有点高,其他的都是正常的。”
这人难道是个耐高压体质?
但是就算再怎么耐高压,200/160的数值可不是开玩笑的。
“你以前是怎么处理这种情况的?”降压这方面,杜衡的经验说真的还没俞海廷来的多。
现在俞海廷跑到他跟前问方法,有点问道于盲的感觉。
但是现在俞海廷也没招,必须他这个医院的领导拿主意了,要么咬着牙继续降到合理数值,要是给患者停药升压,变回刚开始的数值。
但是不管那种情况,现在都有一定的危险,成了一种骑虎难下的态势。
“我以前是治疗过高血压的病人,但是从来没接触过血压这么高的。而且一般情况下,做完降压治疗后,病人都会轻松不少;像这样降压反而发晕的,我也是头一次见。”
俞海廷愁眉苦脸的回答了杜衡的问题。
杜衡自己也没招,想了一下说到,“我们去病房看看患者吧。”
没办法,只能先去亲眼看看患者的情况,然后再下决定了。
到了病房里,患者躺在病床上,有点迷糊的翻着身子,旁边站着一位女性家属,也不知道是儿媳妇还是女儿。
床的另一侧,还有一个一眼看不出多大的女孩。看着稚气未脱的面容,估计可能有个十一二岁,但是女孩很胖,宽度和一个成年男性差不多,个头也有个一米五几的样子;不看面相,只看体型,你又会觉得这姑娘有十五六。
“院长,这位是患者的女儿。”俞海廷又转向了患者家属,“这位是我们院长,我请院长过来看看你爸爸的情况。”
杜衡的视线在小女孩身上多停留了一分钟,然后问家属,“你爸爸的高血压有多少年了?”
“快二十年了吧。以前在厂里上班的时候,他就有高血压,但是那会我也小,我爸也没觉得不舒服,就一直没当回事。”
“那昨天怎么突然让你爸爸来住院了,是有什么不舒服吗?”
家属摇摇头,有点担忧的看了一眼病床上的爸爸,“现在网上不是有那种小型的家用测血压的仪器嘛,我觉得挺好的,我就给我爸买了一个。
昨天拿回家测了一下,高压210,我上网查了一下,说是这么高的血压,血管随时会爆,可能会有脑出血、脑梗、心肌梗塞等突发疾病,所以我就让我爸来了。”
“就是说你爸爸之前一直没有什么头晕、头疼、恶心这类的症状?”
“没有,而且他现在还给以公司晚上值夜班看门呢,精神头好的很。”
“你爸爸以前服用过降压药没?”
“从检查出来有高血压,我爸就没喝过降压药,而且他自己也不愿意喝;说喝了那药,就停不下了,会产生依赖。”
杜衡抿了一下嘴。
床上的患者和旁边的孙女,完全就是两个极端。
孙女很胖,就是那种拿着非常肥腻的胖;很明显就是一个小女孩,可是肚子上肉是一圈又一圈,尤其是发育,实在有点过头了;部分女性特征,比成年女性还要突出。
但是患者却是精瘦,干巴巴的瘦,一点点的赘肉都看不见。
“你父亲平时的饮食怎么样?你们有没有控制?比如多吃蔬菜,少吃肉食之类的。”
家属摇摇头,“我爸从不在吃的上亏待自己,可以说是无肉不欢;从我记事起,他每天早上上班都要吃一个牛肉面,还得加份肉;要么就吃一个卤豆皮夹饼子,就是那种从卤肉汤里卤出来的豆皮。”
杜衡听的都咽了下口气,够油腻。
牛肉面还好,加份肉也不过分。但是那个卤豆皮,杜衡见过一次,直接和大肉放一起卤;虽然是豆皮,但是那上面的油脂,不比卤肉上的少。
家属一边说一边还看了一眼旁边的女孩,“而且我爸隔两天就要吃一次红纱肉,就让我妈炒那么一大碗,里面什么都不加,光是肉,他每次能吃一碗。我姑娘也天天跟着他吃,你看看现在成什么样子了,她今年才9岁啊。”
杜衡不由的转头看了以旁边的女孩,才9岁?自己刚才还估算这有十一二岁呢。
听到家属的话,杜衡不由的再次多看了两眼女孩。
十一二岁有这发育程度,勉强还能接受,但是九岁的话,这就有点过分了。
这种程度的发育,对一个九岁的小女孩来说,可不是什么好事。
不经意之间,杜衡和俞海廷视线碰撞了一下。
不过他没有立马说女孩的问题,因为他同时被患者的饮食方式给吓着了。
一碗不加佐料的红烧肉,还两天吃一次,杜衡不用吃,更不用看,光是听就觉得油腻的受不了。
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俞海廷犹豫了一下,犹犹豫豫的说到,“昨天我收了一个高血压病人,但是刚才咱们查房的时候,他家属说患者早上头晕,整个人晕晕乎乎的都没办法站立了。”
杜衡更加疑惑。
高血压病人,头晕这不是正常反应吗?
俞海廷也看到了杜衡疑惑的目光,当即明白是自己没有说清楚,赶紧解释道,“患者昨天入院的时候,收缩压是200mmHg,舒张压是160mmHg。。。。。。”
不等俞海廷说完,杜衡就吃惊的站了起来。
他是中医大夫不假,但是常规的西医数据他还是知道的。
“我记得收缩压大于180就是重度高血压了吧?200/160,人现在怎么样了?”
俞海廷啧啧一下,“问题就在这。病人昨天入院的时候,是自己走着来的,从外表一点问题看不出来,就和个正常人一样。我给测完血压之后,也是被吓了一跳。
加上家属的强烈建议,我就收治住院了,给做了降压处理,早上刚给量过,收缩压降到了180,但是人现在晕的起不来了。我就想问问院长,我是继续给降压呢,还是给升回去?”
升回去?
舒张压200啊,闹不好分分钟不是心梗,就是脑中风。
“200/160,他的压差倒是不大。”
“确实,压差不大。”
“心电图之类的检查做了没?有没有动脉硬化的可能?我记得动脉硬化的病人,在血压这么高的情况下,不会有明显的症状反应。”
“心电图、B超、采血都给做了,除了血压高之外,血脂稍微有点高,其他的都是正常的。”
这人难道是个耐高压体质?
但是就算再怎么耐高压,200/160的数值可不是开玩笑的。
“你以前是怎么处理这种情况的?”降压这方面,杜衡的经验说真的还没俞海廷来的多。
现在俞海廷跑到他跟前问方法,有点问道于盲的感觉。
但是现在俞海廷也没招,必须他这个医院的领导拿主意了,要么咬着牙继续降到合理数值,要是给患者停药升压,变回刚开始的数值。
但是不管那种情况,现在都有一定的危险,成了一种骑虎难下的态势。
“我以前是治疗过高血压的病人,但是从来没接触过血压这么高的。而且一般情况下,做完降压治疗后,病人都会轻松不少;像这样降压反而发晕的,我也是头一次见。”
俞海廷愁眉苦脸的回答了杜衡的问题。
杜衡自己也没招,想了一下说到,“我们去病房看看患者吧。”
没办法,只能先去亲眼看看患者的情况,然后再下决定了。
到了病房里,患者躺在病床上,有点迷糊的翻着身子,旁边站着一位女性家属,也不知道是儿媳妇还是女儿。
床的另一侧,还有一个一眼看不出多大的女孩。看着稚气未脱的面容,估计可能有个十一二岁,但是女孩很胖,宽度和一个成年男性差不多,个头也有个一米五几的样子;不看面相,只看体型,你又会觉得这姑娘有十五六。
“院长,这位是患者的女儿。”俞海廷又转向了患者家属,“这位是我们院长,我请院长过来看看你爸爸的情况。”
杜衡的视线在小女孩身上多停留了一分钟,然后问家属,“你爸爸的高血压有多少年了?”
“快二十年了吧。以前在厂里上班的时候,他就有高血压,但是那会我也小,我爸也没觉得不舒服,就一直没当回事。”
“那昨天怎么突然让你爸爸来住院了,是有什么不舒服吗?”
家属摇摇头,有点担忧的看了一眼病床上的爸爸,“现在网上不是有那种小型的家用测血压的仪器嘛,我觉得挺好的,我就给我爸买了一个。
昨天拿回家测了一下,高压210,我上网查了一下,说是这么高的血压,血管随时会爆,可能会有脑出血、脑梗、心肌梗塞等突发疾病,所以我就让我爸来了。”
“就是说你爸爸之前一直没有什么头晕、头疼、恶心这类的症状?”
“没有,而且他现在还给以公司晚上值夜班看门呢,精神头好的很。”
“你爸爸以前服用过降压药没?”
“从检查出来有高血压,我爸就没喝过降压药,而且他自己也不愿意喝;说喝了那药,就停不下了,会产生依赖。”
杜衡抿了一下嘴。
床上的患者和旁边的孙女,完全就是两个极端。
孙女很胖,就是那种拿着非常肥腻的胖;很明显就是一个小女孩,可是肚子上肉是一圈又一圈,尤其是发育,实在有点过头了;部分女性特征,比成年女性还要突出。
但是患者却是精瘦,干巴巴的瘦,一点点的赘肉都看不见。
“你父亲平时的饮食怎么样?你们有没有控制?比如多吃蔬菜,少吃肉食之类的。”
家属摇摇头,“我爸从不在吃的上亏待自己,可以说是无肉不欢;从我记事起,他每天早上上班都要吃一个牛肉面,还得加份肉;要么就吃一个卤豆皮夹饼子,就是那种从卤肉汤里卤出来的豆皮。”
杜衡听的都咽了下口气,够油腻。
牛肉面还好,加份肉也不过分。但是那个卤豆皮,杜衡见过一次,直接和大肉放一起卤;虽然是豆皮,但是那上面的油脂,不比卤肉上的少。
家属一边说一边还看了一眼旁边的女孩,“而且我爸隔两天就要吃一次红纱肉,就让我妈炒那么一大碗,里面什么都不加,光是肉,他每次能吃一碗。我姑娘也天天跟着他吃,你看看现在成什么样子了,她今年才9岁啊。”
杜衡不由的转头看了以旁边的女孩,才9岁?自己刚才还估算这有十一二岁呢。
听到家属的话,杜衡不由的再次多看了两眼女孩。
十一二岁有这发育程度,勉强还能接受,但是九岁的话,这就有点过分了。
这种程度的发育,对一个九岁的小女孩来说,可不是什么好事。
不经意之间,杜衡和俞海廷视线碰撞了一下。
不过他没有立马说女孩的问题,因为他同时被患者的饮食方式给吓着了。
一碗不加佐料的红烧肉,还两天吃一次,杜衡不用吃,更不用看,光是听就觉得油腻的受不了。
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