第138章 一药之别
第138章一药之别
补中益气,升阳举陷?
补中升陷,固护下焦元气?
候医生脑中闪过一道亮光,赶紧趴到电脑前面,把刚才李副主任的诊断给找了出来。
有区别吗?
没区别啊。
杜衡说的,李副主任全说过,还说的比他说的要多,更详细。
候医生心里微微叹息一声,原本升起一点希望,立马就消失了。
看来又没什么用了。
点开刚才自己做好的诊疗记录,让开身子,对着杜衡说到,“杜医生,你的意思是不是要用补中益气汤升阳举陷,然后再加山萸肉、补骨脂、沉香固护下焦元气?你看看吧,我们中医科的李副主任已经开过这个方子了,没用,病人病情再次加重。”
这话听到杜衡的耳朵里,就让他愣了一下。
他们已经开过方子了?
病情加重?
不可能啊,这个辩证是自己反复思量之后的辩证。而且结合脉象,还有已经查明的病症,根本不可能出错啊。
杜衡一时间有点转不过弯来。
看着候医生让开位置,把电脑屏幕让出来,杜衡便走了过去,认真的看他们的诊疗记录。
无纸化办公很好,可以避免铺张浪费,还可以为科室,为医院剩下好大一部分支出。
可有些单位和部门,已经到了走火入魔、丧心病狂的地步。
就像是医院里,全系统办公行不行?
肯定是行的,但是有时候吧,它是真心不方便。
比如查房的时候,手里有纸质病历,医生就可以随时查阅。
现在全在系统上,那就得完全靠脑子记了。
要是管的病人少一点,病情也相对简单还好,万一遇上个柴义这样的,就像现在,你要看病历,就必须趴电脑前看。
杜衡觉得许平林的消化一科,就是走火入魔的那一部分。
他们主任和护士长,绝对是老抠。
吐槽归吐槽,杜衡还是很认真的阅读了电脑上的诊疗过程。
当他看完方子里的所有药材之后,他就知道问题出在哪里了。
“候医生是吧,问题找到了。”
候医生眼镜瞪的溜圆。
你这又找到了?
你不是来帮忙的,而是来找茬的吧?
两次治疗出问题,你就找出两个原因来,当我们是筛子全是眼儿,还是当我们是草包?
候医生控制了一下自己的情绪,缓缓问道,“那杜医生给我们说说,你找到的什么问题。”
杜衡听着候医生的话微微一笑。
他并不介意候医生语气中的不信任,反而认真的看着候医生,语气明亮而又干脆的说道,“方子开的很合适,尤其是加山萸肉、补骨脂、沉香更是点睛之笔。可独独多了一味陈皮,让所有一切徒劳无功。”
“陈皮?”候医生有点蒙,一时间没明白杜衡说的什么。当然了其他进来蹭经验的医生也是一样,他们都不知道杜衡要说什么。
“对,陈皮,补中益气汤中的陈皮。”
“什么意思?”候医生是不懂就问。
“病人腹胀如鼓,和即将临产的孕妇差不多,肯定是腹中胀气所导致。而陈皮是什么药?是理气药,有下气、散气的功效。”
杜衡说的很慢,也说的很认真,“而这个患者本就是气弱之人,腹部胀大,上下不通。请问往哪下气?往哪散气?不还是在胃里。”
这么一解释,大家恍然大悟。
药物特性,不光中药有,西药同样有。
他们不知道,但是他们能听懂。
杜衡稍微停顿了一下,接着说到,“还有一处错误。”
“还有?”
这次不光是候医生被惊了一下,就是许平林也是愣了一下。
他觉得自己找杜衡来是个错误。
要是就这么让杜衡挑刺挑下去,找出一大堆的不合理,他没有治好病人还则罢了。可要是治好了,那估计自己这消化一科,以后是请不到中医科的来会诊了。
自己也算是把李副主任得罪的死死的了,尤其是当着这么多科室的医生,那是一点机会都没有了。
他现在后悔,刚才为什么要让这些人一起跟进来,赶走多好。
杜衡不知道许平林在想什么,而是接着说到,“病人喝药之后,是不是觉得更加胀闷了?”
候医生迷茫的点点头,他这会自己都不知道自己在想什么。
“药方里有红参,红参的作用是大补元气,复脉固脱,益气摄血。而汤剂药效迅猛,来的太猛太快,病人根本就承受不住。”杜衡看了一圈众人,“你们要是在多喂一剂,患者当场毙命。”
这话一出来,周围空气都觉得凝固了一下。
候医生更是脑袋上的冷汗都下来。
弱弱的问了一句杜衡,“杜医生,那现在该怎么办?”
杜衡转头继续翻看药方,过了二三十秒之后才说到,“还是用你们现在这个方子,但是去陈皮。把红参也拿出来,不要添加到汤药里,而是单独打成小块,让患者先吞服。”
许平林眉头紧皱,“杜医生,你刚不是说红参药性猛,病人承受不住,怎么还要给患者使用?”
“打小块吞服,让其入胃缓缓奏功,可以避免汤药药效迅猛的情况。而红参的功效可以使下陷之气,徐徐升达,缓缓建功。”
杜衡轻轻敲了一下桌子,“再加人参胡桃汤,青娥丸,三方合用,配合山萸肉的收涩固脱效果,可以做到升中有敛有固,使升降复常,效果会更好。”
治疗方法说完,杜衡就静静站到了一边。
是不是相信他,是不是要用他的治疗办法,这得许平林来决定。
许平林心里也是犹豫。
虽然杜衡是他请来的,杜衡说的也是头头是道,但是到了最终做决定的时候,他还是心里犹豫不决。
但是不管是用杜衡的方法,还是给病人做手术,风险是一样大的。
尤其是做手术,患者的血小板数值,只能算是勉强能做。万一要是手术过程中,创口血流不止,那后果想都不敢想。
好一会儿之后,许平林心里有了决断。
他选择用杜衡的方法,但是手术室也要准备好。
一旦杜衡的方子不管用,或者患者情况有变化,立马进手术室做手术。
“那个谁,去把顾医生叫过来,让他开方签字。”
许平林刚说完,就见人群后面的那个谁快步跑了出去。
没一会儿的功夫,顾医生就被叫了进来,他是消化一科,唯二能开中药药方的人。
还有一个医生,也是跟着他的住院医师。
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补中益气,升阳举陷?
补中升陷,固护下焦元气?
候医生脑中闪过一道亮光,赶紧趴到电脑前面,把刚才李副主任的诊断给找了出来。
有区别吗?
没区别啊。
杜衡说的,李副主任全说过,还说的比他说的要多,更详细。
候医生心里微微叹息一声,原本升起一点希望,立马就消失了。
看来又没什么用了。
点开刚才自己做好的诊疗记录,让开身子,对着杜衡说到,“杜医生,你的意思是不是要用补中益气汤升阳举陷,然后再加山萸肉、补骨脂、沉香固护下焦元气?你看看吧,我们中医科的李副主任已经开过这个方子了,没用,病人病情再次加重。”
这话听到杜衡的耳朵里,就让他愣了一下。
他们已经开过方子了?
病情加重?
不可能啊,这个辩证是自己反复思量之后的辩证。而且结合脉象,还有已经查明的病症,根本不可能出错啊。
杜衡一时间有点转不过弯来。
看着候医生让开位置,把电脑屏幕让出来,杜衡便走了过去,认真的看他们的诊疗记录。
无纸化办公很好,可以避免铺张浪费,还可以为科室,为医院剩下好大一部分支出。
可有些单位和部门,已经到了走火入魔、丧心病狂的地步。
就像是医院里,全系统办公行不行?
肯定是行的,但是有时候吧,它是真心不方便。
比如查房的时候,手里有纸质病历,医生就可以随时查阅。
现在全在系统上,那就得完全靠脑子记了。
要是管的病人少一点,病情也相对简单还好,万一遇上个柴义这样的,就像现在,你要看病历,就必须趴电脑前看。
杜衡觉得许平林的消化一科,就是走火入魔的那一部分。
他们主任和护士长,绝对是老抠。
吐槽归吐槽,杜衡还是很认真的阅读了电脑上的诊疗过程。
当他看完方子里的所有药材之后,他就知道问题出在哪里了。
“候医生是吧,问题找到了。”
候医生眼镜瞪的溜圆。
你这又找到了?
你不是来帮忙的,而是来找茬的吧?
两次治疗出问题,你就找出两个原因来,当我们是筛子全是眼儿,还是当我们是草包?
候医生控制了一下自己的情绪,缓缓问道,“那杜医生给我们说说,你找到的什么问题。”
杜衡听着候医生的话微微一笑。
他并不介意候医生语气中的不信任,反而认真的看着候医生,语气明亮而又干脆的说道,“方子开的很合适,尤其是加山萸肉、补骨脂、沉香更是点睛之笔。可独独多了一味陈皮,让所有一切徒劳无功。”
“陈皮?”候医生有点蒙,一时间没明白杜衡说的什么。当然了其他进来蹭经验的医生也是一样,他们都不知道杜衡要说什么。
“对,陈皮,补中益气汤中的陈皮。”
“什么意思?”候医生是不懂就问。
“病人腹胀如鼓,和即将临产的孕妇差不多,肯定是腹中胀气所导致。而陈皮是什么药?是理气药,有下气、散气的功效。”
杜衡说的很慢,也说的很认真,“而这个患者本就是气弱之人,腹部胀大,上下不通。请问往哪下气?往哪散气?不还是在胃里。”
这么一解释,大家恍然大悟。
药物特性,不光中药有,西药同样有。
他们不知道,但是他们能听懂。
杜衡稍微停顿了一下,接着说到,“还有一处错误。”
“还有?”
这次不光是候医生被惊了一下,就是许平林也是愣了一下。
他觉得自己找杜衡来是个错误。
要是就这么让杜衡挑刺挑下去,找出一大堆的不合理,他没有治好病人还则罢了。可要是治好了,那估计自己这消化一科,以后是请不到中医科的来会诊了。
自己也算是把李副主任得罪的死死的了,尤其是当着这么多科室的医生,那是一点机会都没有了。
他现在后悔,刚才为什么要让这些人一起跟进来,赶走多好。
杜衡不知道许平林在想什么,而是接着说到,“病人喝药之后,是不是觉得更加胀闷了?”
候医生迷茫的点点头,他这会自己都不知道自己在想什么。
“药方里有红参,红参的作用是大补元气,复脉固脱,益气摄血。而汤剂药效迅猛,来的太猛太快,病人根本就承受不住。”杜衡看了一圈众人,“你们要是在多喂一剂,患者当场毙命。”
这话一出来,周围空气都觉得凝固了一下。
候医生更是脑袋上的冷汗都下来。
弱弱的问了一句杜衡,“杜医生,那现在该怎么办?”
杜衡转头继续翻看药方,过了二三十秒之后才说到,“还是用你们现在这个方子,但是去陈皮。把红参也拿出来,不要添加到汤药里,而是单独打成小块,让患者先吞服。”
许平林眉头紧皱,“杜医生,你刚不是说红参药性猛,病人承受不住,怎么还要给患者使用?”
“打小块吞服,让其入胃缓缓奏功,可以避免汤药药效迅猛的情况。而红参的功效可以使下陷之气,徐徐升达,缓缓建功。”
杜衡轻轻敲了一下桌子,“再加人参胡桃汤,青娥丸,三方合用,配合山萸肉的收涩固脱效果,可以做到升中有敛有固,使升降复常,效果会更好。”
治疗方法说完,杜衡就静静站到了一边。
是不是相信他,是不是要用他的治疗办法,这得许平林来决定。
许平林心里也是犹豫。
虽然杜衡是他请来的,杜衡说的也是头头是道,但是到了最终做决定的时候,他还是心里犹豫不决。
但是不管是用杜衡的方法,还是给病人做手术,风险是一样大的。
尤其是做手术,患者的血小板数值,只能算是勉强能做。万一要是手术过程中,创口血流不止,那后果想都不敢想。
好一会儿之后,许平林心里有了决断。
他选择用杜衡的方法,但是手术室也要准备好。
一旦杜衡的方子不管用,或者患者情况有变化,立马进手术室做手术。
“那个谁,去把顾医生叫过来,让他开方签字。”
许平林刚说完,就见人群后面的那个谁快步跑了出去。
没一会儿的功夫,顾医生就被叫了进来,他是消化一科,唯二能开中药药方的人。
还有一个医生,也是跟着他的住院医师。
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