第1020章 还不如让杜衡自己来
讲课这个事情,杜衡并不陌生。只是产科的内容他以前没有做过系统的整理,所以他脑子里现在浮现出来的知识点,都是散乱无章法的。
因此,要想有质量的、高效的完成麦娜医生的请求,那他自己就必须先要把他脑子里的那些知识做一整理,归纳出目录。
而这个目录及其知识点的归纳总结,还不能太深奥,套话虚话要少,必须得有很强的实用性。
或者说,直接上干货才是最正确的。
所以,写一份因地制宜的‘教案’,这就成了杜衡接下来的工作。
不过在写教案之前,杜衡还有另一件重要的事情要去办,“德德,我这有个事情要麻烦你帮一下忙。”
德德对于杜衡能答应培训产科的医护,那是非常高兴的,尤其是在昨天见过杜衡轻而易举的,就把一个需要剖宫产的产妇,变成了风险极其小的顺产,这种喜悦更是加了一等。
她也是女性,而且她还是护士,对于当地女性所面临的生育危险,她比任何人都要清楚。
而杜衡的同意,无异于让更多的待产女性,在生命安全上多了一层保障。
所以在听到杜衡的请求后,德德笑眯眯的说道,“杜医生你太客气了,我是你的助理,你有事情直接吩咐就好了。”
杜衡也跟着笑了一下,但随即还是很认真的说道,“是这样的,我需要你帮我去查一下,之前那些肺出血死亡的病人,他们在肺部大量出血之前,有没有咳血、呕血,或者便血的情况。
如果有上述情况,那么大致又是什么样子的,我希望你能帮我问清楚。”
杜衡一边说,一边拿起了桌子上的资料,“我在这些资料上面,除了极个别的病人记录了痰中有血丝的情况之外,其他病历中都没有类似的记载,所以我需要更多的、更加详细的资料。”
德德一边听,一边轻轻的点头,脸上的笑容也慢慢的收敛起来,如同杜衡一样变得认真起来。
等到杜衡说完之后,德德微微思考一下说道,“杜医生,你是怀疑此前那些肺出血的病人,他们肺部大量出血不是突然爆发的,而是之前就存在出血点?”
杜衡缓缓坐回到椅子上,“我是有这方面的猜测,要不然肺部突然大面积的出血,这个症状实在有点不太好解释。”
对于肺出血的情况,德德知道杜衡是非常重视的,所以当即点头说道,“好的杜医生,这事情我马上就去做。
晚上。。。最迟明天早上给你回话。”
“不用这么着急。”杜衡微微一笑说道,“我这边也只是怀疑而已。
对了,你去给那个小伙说一声,从今天开始,每次大便的时候留样。”
德德点点头,笑了一下没再说什么,转身离开了办公室。
等到所有人都离开之后,杜衡一个人静坐了一会儿之后,便低头开始了自己的工作。
只是他自己没有发现,随着他沉浸在工作中的时间越长,他的吭吭声慢慢的变成了咳嗽声,而且咳嗽的频率还越来越快。
“吭~~~咳。。。咳咳咳。。。”
突然连续的咳嗽声,终于是打断了杜衡的动作,而且觉得嗓子里难受的不行,不由得更加用力的咳嗽两声。
而随着咳嗽的用力,一些痰液最终也是被吐了出来,只是吐出来的痰液中痰少而粘液多,而且还有一缕血丝。
杜衡眉头忽的皱起,再次看了一眼手中卫生纸上的痰液后,将其包裹起来扔到了身边的垃圾桶里。
自己这情况,好像不是气候干燥引起的!
难不成自己中招了?
难不成自己之前给自己的诊断是错的?
不应该啊!
随着心中的怀疑越加深重,杜衡不由得再次自己给自己看起了病。
先是找到手机,打开摄像功能看了一下自己的嘴巴里的情况,喉咙还是一如往前,只是微微发红,没有出现肿胀,只是舌质有点红,舌苔稍显黄腻。
上火了?
自己给自己把个脉,得到一个非常确定的数脉。
杜衡缓缓吐气,心中不由的多了些疑惑,还有一丝想要骂人的冲动。
自己喉咙是好的,没有肿胀也没有发炎,那么痰液中的那缕血丝从哪来的?
忍住骂人的冲动,杜衡伸手做空心状,从左至右,又从上到下,依次在自己的胸口轻扣,等脑海中有了大致的判断之后,拿起听诊器又给自己听了一下肺音。
不得不说,老祖宗的话没错,医不自医。
杜衡觉得,自己对于疾病方面已经有了一个足够大的心理承受能力,还有鉴别能力,但是当自己给自己做这些检查的时候,不管是看到什么、摸到什么、还是听到了什么,总是有一种不清不楚的感觉。
还有就是在做最后辩证的时候,总是会下意识的往轻、往好的方向去判断。
古人诚不欺我啊!
杜衡苦笑一声,随即深呼吸平稳心态,抛除脑海中一切胡思乱想之后,开始用心的辩证自己的情况。
热邪扰肺!
与自己治疗的这个年轻人的病症虽有区别,但也差不到哪里去,一样需要‘清热肃肺’。
同时,痰中那缕血丝也说明了,自己也出现了肺部出血的情况。
那不出意外的话,自己是真的中招了。
这真是TMD。。。。。
杜衡忍住说脏话的冲动,戴好口罩,房间里喷洒了一遍消毒水,随后便打开窗户通风。
就这么等了两三分钟之后,杜衡这才拿起电话打给了孙新。
“杜主任,你说的是真的?”孙新很快就来了,一同前来的还有李承祖和江晶红。
杜衡轻轻的点了下头,然后制止了他们三人往前的举动,“别过来了,现在我还是不太确定我是怎么被传染的,但是我现在可以非常肯定的说,我中招了。”
微微缓口气后说道,“我叫各位过来,是说一下我自己的症状还有判断,想让你们也提高警惕。”
随即杜衡便把自己的发现,全部和盘托出,“。。。我现在的情况和我治疗的这个年轻人基本一致,而我和我他之间,在十天前,他朝我吐过口水,当时口水飞溅到了我的手上,还有脸上。
所以基本可以断定,我应该就是被他传染了。”
孙新和李承祖对视一眼,心中顿时感觉杜衡点子真背,被人打劫不算,还被人给送了传染病,给可气的是,现在居然还得给这小伙治病。
而作为内科医生的江晶红却立马表达了她的疑惑,“杜主任,按照你的判断,那么现在最起码可以确定一点,那就是这种病真的是传染病,有可能是通过唾液传播的传染病,而且直接接触的唾液传染性最强。
但是你之前也接触过其他几个肺出血的病人,有没有可能是其他人通过不同的途径传染给了你?”
说罢江晶红微微停顿,略加沉吟后继续说道,“要知道大部分的传染病,它都有一个或长或短的潜伏期,而你之前又接触了好几个肺出血的病人,所以。。。有没有可能是别人通过呼吸、说话等方式,造成的飞沫在空气传播而出现的传染?”
这个问话也让还是感叹杜衡运气不好的两人回过神,纷纷附和了江晶红的意见。
而杜衡立马摇了摇头,“有这方面的怀疑,但我觉得太不可能。”
“理由呢?”江晶红追问道。
杜衡伸手压了一下口罩,又往窗口的位置移动了一下,“首先,近距离接触过那几个肺出血病人的,除了我之外还有其他医护,甚至还有他们的家人和好友。
但是之前我让德德帮我做过调查,发现这些患者的同事或者是朋友,全都没有出现被传染的情况。
而仅有的几例,也是家人之前出现了意思传染的情况,但是都不太重。
而在我们医院,到现在除了我之外,好像其他接触过病人的医护,也没有人出现像我一样的症状。”
随着说出自己的判断,孙新几人缓缓点头,算是认可了杜衡的这个判断。
而杜衡则是继续说道,“第二,我最近一次接触肺出血的病人,到现在为止已经有快两个星期了。
如果真是他们传染给我的,那么这个潜伏期是不是有点太长了?”
三人再次点头。
“而这个病人不一样,我们有过唾液接触,间隔时间也就八天而已。而且在接触这个病人的同一天,我刚好得过感冒,身体比较的虚。
所以,我判断就是那天被传染的。”
江晶红轻轻的吭吭了两下后接着说道,“如果这么说的话,那这个肺出血的情况,就有了这么几个特征。
第一,肯定能通过唾液传播,空气传播的可能性有,但是应该很小,毕竟是呼吸道疾病,所以这个可能性不能排除。”
杜衡同意江晶红的判断,轻声嗯了一下表示支持。
“第二,这个病有潜伏期,按照杜医生的亲身经历来看,前推或后移后应该在五到十天左右。”
杜衡想了一下,再次肯定了江晶红的判断,“差不多。”
“第三,这个病的传染性不强。”江晶红看着眼前的三人说道,“就以杜医生为例,他没有生病的时候,他没有被传染,但是身体虚弱的时候,又接触到了传染源,立马就被传染了。”
但这个理由却不能说服孙新,所以立马就提出了疑问,“那之前被传染的那些人怎么说?难道他们也是因为身体虚弱?”
江晶红皱着眉心缓缓摇头,“这个我不能确定,但是杜主任刚才不是说了嘛,之前那些的病人的同事朋友、家人,只有极个别的出现了一些不同的症状,我不相信他们之间就没有一点点的唾液交换的行为发生。
所以这也从侧面能证明我的观点。”
孙新不说话了,微微沉默后问道,“还有吗?”
“第三,那就是二次传染或者多次传染之后,这个病人的破坏力会被减弱,至于原因刚才已经说过了,就是那几个被传染后的家庭成员状况。
但这一点需要更多的信息验证,或许是二轮传播后就已经减弱,亦或者是到了四五轮才开始减弱,所以还不是很确定。”
见杜衡三人不反对,江晶红继续说道,“第四,那就是已经确认的,这个病的破坏力会非常的大,直接危及生命。”
说罢,江晶红一脸严肃的看向了杜衡。
而随着江晶红最后一句话说完,孙新和李承祖也是顿时惊醒,之前那几个口鼻喷血病人的惨状,立马在脑海中浮现。
同时,他们看向杜衡的眼神,也立马出现了浓浓的担忧。
孙新在短暂的沉默过后,盯着杜衡认真的说道,“杜主任你放心,我现在就和利伯维尔联系,看是把你转过去,还是让他们派个传染病或者是心肺方面的专家过来。”
杜衡很是感激的看了一眼孙新,但还是轻轻摆手说道,“不用麻烦大家,我自己对这个病还是有点想法的。
只是现在药房里的药缺货很多,我怕万一有我用到的但是又没有,那到时候可就麻烦了。
所以我还是希望孙主任你能和利伯维尔说一声,给我把药材补充一下。”
而等到杜衡说完,江晶红也立马接上说道,“我同意杜主任的想法。
之前那几个病人的治疗过程,有几个我也是全程参与了的,要说我们的治疗过程有什么疏漏或者是错误的地方,我还真的没有发现。
所以我觉得就以我们现在掌握的资料来看,找利伯维尔的那帮人,还真不一定比杜医生自己来有用。”
孙新犹豫了一下,但最终还是说道,“按你们的想法来也行,但是这事我还是得和利伯维尔通个气。”
“这个是应该的。”杜衡对于向上通报倒是不反对,而且这也是必要的程序。
说完之后,杜衡直接转向了江晶红,“江医生,之所以让孙主任叫你来,除了你比较的专业之外,还有就是从你回来之后,你也一直在咳嗽,所以我想让你看一下有没有相同症状,提高一下警惕。”
杜衡苦笑一下说道,“万一我要是真的顶不住了,最起码还有你在,咱不至于直接等死。
但要是你也和我一起倒下了,咱们可指望不住李主任啊,他可是除了割肉也就会个锯骨头了。”
杜衡这句话说完,李承祖顿时翻起了白眼。
但是杜衡说的没错,要是江晶红真的也中招躺倒了,那他还真的就和个废物一样了。
而此时的江晶红却摇摇头说道,“放心吧,我检查过了,就是花粉过敏,再等几天就能好了。”
见江晶红这么说,杜衡也就不好再往下说了。
但是一想到之前姆巴医生也在咳嗽,杜衡心里还是忍不住的有点担心。
总不能两人都是花粉过敏吧?
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或者说,直接上干货才是最正确的。
所以,写一份因地制宜的‘教案’,这就成了杜衡接下来的工作。
不过在写教案之前,杜衡还有另一件重要的事情要去办,“德德,我这有个事情要麻烦你帮一下忙。”
德德对于杜衡能答应培训产科的医护,那是非常高兴的,尤其是在昨天见过杜衡轻而易举的,就把一个需要剖宫产的产妇,变成了风险极其小的顺产,这种喜悦更是加了一等。
她也是女性,而且她还是护士,对于当地女性所面临的生育危险,她比任何人都要清楚。
而杜衡的同意,无异于让更多的待产女性,在生命安全上多了一层保障。
所以在听到杜衡的请求后,德德笑眯眯的说道,“杜医生你太客气了,我是你的助理,你有事情直接吩咐就好了。”
杜衡也跟着笑了一下,但随即还是很认真的说道,“是这样的,我需要你帮我去查一下,之前那些肺出血死亡的病人,他们在肺部大量出血之前,有没有咳血、呕血,或者便血的情况。
如果有上述情况,那么大致又是什么样子的,我希望你能帮我问清楚。”
杜衡一边说,一边拿起了桌子上的资料,“我在这些资料上面,除了极个别的病人记录了痰中有血丝的情况之外,其他病历中都没有类似的记载,所以我需要更多的、更加详细的资料。”
德德一边听,一边轻轻的点头,脸上的笑容也慢慢的收敛起来,如同杜衡一样变得认真起来。
等到杜衡说完之后,德德微微思考一下说道,“杜医生,你是怀疑此前那些肺出血的病人,他们肺部大量出血不是突然爆发的,而是之前就存在出血点?”
杜衡缓缓坐回到椅子上,“我是有这方面的猜测,要不然肺部突然大面积的出血,这个症状实在有点不太好解释。”
对于肺出血的情况,德德知道杜衡是非常重视的,所以当即点头说道,“好的杜医生,这事情我马上就去做。
晚上。。。最迟明天早上给你回话。”
“不用这么着急。”杜衡微微一笑说道,“我这边也只是怀疑而已。
对了,你去给那个小伙说一声,从今天开始,每次大便的时候留样。”
德德点点头,笑了一下没再说什么,转身离开了办公室。
等到所有人都离开之后,杜衡一个人静坐了一会儿之后,便低头开始了自己的工作。
只是他自己没有发现,随着他沉浸在工作中的时间越长,他的吭吭声慢慢的变成了咳嗽声,而且咳嗽的频率还越来越快。
“吭~~~咳。。。咳咳咳。。。”
突然连续的咳嗽声,终于是打断了杜衡的动作,而且觉得嗓子里难受的不行,不由得更加用力的咳嗽两声。
而随着咳嗽的用力,一些痰液最终也是被吐了出来,只是吐出来的痰液中痰少而粘液多,而且还有一缕血丝。
杜衡眉头忽的皱起,再次看了一眼手中卫生纸上的痰液后,将其包裹起来扔到了身边的垃圾桶里。
自己这情况,好像不是气候干燥引起的!
难不成自己中招了?
难不成自己之前给自己的诊断是错的?
不应该啊!
随着心中的怀疑越加深重,杜衡不由得再次自己给自己看起了病。
先是找到手机,打开摄像功能看了一下自己的嘴巴里的情况,喉咙还是一如往前,只是微微发红,没有出现肿胀,只是舌质有点红,舌苔稍显黄腻。
上火了?
自己给自己把个脉,得到一个非常确定的数脉。
杜衡缓缓吐气,心中不由的多了些疑惑,还有一丝想要骂人的冲动。
自己喉咙是好的,没有肿胀也没有发炎,那么痰液中的那缕血丝从哪来的?
忍住骂人的冲动,杜衡伸手做空心状,从左至右,又从上到下,依次在自己的胸口轻扣,等脑海中有了大致的判断之后,拿起听诊器又给自己听了一下肺音。
不得不说,老祖宗的话没错,医不自医。
杜衡觉得,自己对于疾病方面已经有了一个足够大的心理承受能力,还有鉴别能力,但是当自己给自己做这些检查的时候,不管是看到什么、摸到什么、还是听到了什么,总是有一种不清不楚的感觉。
还有就是在做最后辩证的时候,总是会下意识的往轻、往好的方向去判断。
古人诚不欺我啊!
杜衡苦笑一声,随即深呼吸平稳心态,抛除脑海中一切胡思乱想之后,开始用心的辩证自己的情况。
热邪扰肺!
与自己治疗的这个年轻人的病症虽有区别,但也差不到哪里去,一样需要‘清热肃肺’。
同时,痰中那缕血丝也说明了,自己也出现了肺部出血的情况。
那不出意外的话,自己是真的中招了。
这真是TMD。。。。。
杜衡忍住说脏话的冲动,戴好口罩,房间里喷洒了一遍消毒水,随后便打开窗户通风。
就这么等了两三分钟之后,杜衡这才拿起电话打给了孙新。
“杜主任,你说的是真的?”孙新很快就来了,一同前来的还有李承祖和江晶红。
杜衡轻轻的点了下头,然后制止了他们三人往前的举动,“别过来了,现在我还是不太确定我是怎么被传染的,但是我现在可以非常肯定的说,我中招了。”
微微缓口气后说道,“我叫各位过来,是说一下我自己的症状还有判断,想让你们也提高警惕。”
随即杜衡便把自己的发现,全部和盘托出,“。。。我现在的情况和我治疗的这个年轻人基本一致,而我和我他之间,在十天前,他朝我吐过口水,当时口水飞溅到了我的手上,还有脸上。
所以基本可以断定,我应该就是被他传染了。”
孙新和李承祖对视一眼,心中顿时感觉杜衡点子真背,被人打劫不算,还被人给送了传染病,给可气的是,现在居然还得给这小伙治病。
而作为内科医生的江晶红却立马表达了她的疑惑,“杜主任,按照你的判断,那么现在最起码可以确定一点,那就是这种病真的是传染病,有可能是通过唾液传播的传染病,而且直接接触的唾液传染性最强。
但是你之前也接触过其他几个肺出血的病人,有没有可能是其他人通过不同的途径传染给了你?”
说罢江晶红微微停顿,略加沉吟后继续说道,“要知道大部分的传染病,它都有一个或长或短的潜伏期,而你之前又接触了好几个肺出血的病人,所以。。。有没有可能是别人通过呼吸、说话等方式,造成的飞沫在空气传播而出现的传染?”
这个问话也让还是感叹杜衡运气不好的两人回过神,纷纷附和了江晶红的意见。
而杜衡立马摇了摇头,“有这方面的怀疑,但我觉得太不可能。”
“理由呢?”江晶红追问道。
杜衡伸手压了一下口罩,又往窗口的位置移动了一下,“首先,近距离接触过那几个肺出血病人的,除了我之外还有其他医护,甚至还有他们的家人和好友。
但是之前我让德德帮我做过调查,发现这些患者的同事或者是朋友,全都没有出现被传染的情况。
而仅有的几例,也是家人之前出现了意思传染的情况,但是都不太重。
而在我们医院,到现在除了我之外,好像其他接触过病人的医护,也没有人出现像我一样的症状。”
随着说出自己的判断,孙新几人缓缓点头,算是认可了杜衡的这个判断。
而杜衡则是继续说道,“第二,我最近一次接触肺出血的病人,到现在为止已经有快两个星期了。
如果真是他们传染给我的,那么这个潜伏期是不是有点太长了?”
三人再次点头。
“而这个病人不一样,我们有过唾液接触,间隔时间也就八天而已。而且在接触这个病人的同一天,我刚好得过感冒,身体比较的虚。
所以,我判断就是那天被传染的。”
江晶红轻轻的吭吭了两下后接着说道,“如果这么说的话,那这个肺出血的情况,就有了这么几个特征。
第一,肯定能通过唾液传播,空气传播的可能性有,但是应该很小,毕竟是呼吸道疾病,所以这个可能性不能排除。”
杜衡同意江晶红的判断,轻声嗯了一下表示支持。
“第二,这个病有潜伏期,按照杜医生的亲身经历来看,前推或后移后应该在五到十天左右。”
杜衡想了一下,再次肯定了江晶红的判断,“差不多。”
“第三,这个病的传染性不强。”江晶红看着眼前的三人说道,“就以杜医生为例,他没有生病的时候,他没有被传染,但是身体虚弱的时候,又接触到了传染源,立马就被传染了。”
但这个理由却不能说服孙新,所以立马就提出了疑问,“那之前被传染的那些人怎么说?难道他们也是因为身体虚弱?”
江晶红皱着眉心缓缓摇头,“这个我不能确定,但是杜主任刚才不是说了嘛,之前那些的病人的同事朋友、家人,只有极个别的出现了一些不同的症状,我不相信他们之间就没有一点点的唾液交换的行为发生。
所以这也从侧面能证明我的观点。”
孙新不说话了,微微沉默后问道,“还有吗?”
“第三,那就是二次传染或者多次传染之后,这个病人的破坏力会被减弱,至于原因刚才已经说过了,就是那几个被传染后的家庭成员状况。
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见杜衡三人不反对,江晶红继续说道,“第四,那就是已经确认的,这个病的破坏力会非常的大,直接危及生命。”
说罢,江晶红一脸严肃的看向了杜衡。
而随着江晶红最后一句话说完,孙新和李承祖也是顿时惊醒,之前那几个口鼻喷血病人的惨状,立马在脑海中浮现。
同时,他们看向杜衡的眼神,也立马出现了浓浓的担忧。
孙新在短暂的沉默过后,盯着杜衡认真的说道,“杜主任你放心,我现在就和利伯维尔联系,看是把你转过去,还是让他们派个传染病或者是心肺方面的专家过来。”
杜衡很是感激的看了一眼孙新,但还是轻轻摆手说道,“不用麻烦大家,我自己对这个病还是有点想法的。
只是现在药房里的药缺货很多,我怕万一有我用到的但是又没有,那到时候可就麻烦了。
所以我还是希望孙主任你能和利伯维尔说一声,给我把药材补充一下。”
而等到杜衡说完,江晶红也立马接上说道,“我同意杜主任的想法。
之前那几个病人的治疗过程,有几个我也是全程参与了的,要说我们的治疗过程有什么疏漏或者是错误的地方,我还真的没有发现。
所以我觉得就以我们现在掌握的资料来看,找利伯维尔的那帮人,还真不一定比杜医生自己来有用。”
孙新犹豫了一下,但最终还是说道,“按你们的想法来也行,但是这事我还是得和利伯维尔通个气。”
“这个是应该的。”杜衡对于向上通报倒是不反对,而且这也是必要的程序。
说完之后,杜衡直接转向了江晶红,“江医生,之所以让孙主任叫你来,除了你比较的专业之外,还有就是从你回来之后,你也一直在咳嗽,所以我想让你看一下有没有相同症状,提高一下警惕。”
杜衡苦笑一下说道,“万一我要是真的顶不住了,最起码还有你在,咱不至于直接等死。
但要是你也和我一起倒下了,咱们可指望不住李主任啊,他可是除了割肉也就会个锯骨头了。”
杜衡这句话说完,李承祖顿时翻起了白眼。
但是杜衡说的没错,要是江晶红真的也中招躺倒了,那他还真的就和个废物一样了。
而此时的江晶红却摇摇头说道,“放心吧,我检查过了,就是花粉过敏,再等几天就能好了。”
见江晶红这么说,杜衡也就不好再往下说了。
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